Cirugia plastica Cirugia estetica

La mastopexia es un procedimiento quirúrgico para elevar y mejorar la forma de las mamas caídas.
Con el paso de los años, y tras circunstancias como el embarazo, dar de mamar y la fuerza de la gravedad hacen que la mama tienda a caer; además, a medida que la piel pierde su elasticidad la mama pierde su forma y cae, fenómeno conocido como ptosis mamaria. Cuando la mama, además de caer ha perdido o posee poco volumen, se puede también colocar una prótesis para dar una mejor forma. La mastopexia puede reducir también el tamaño de la areola cuando sea muy grande.

EN LA PRIMERA CONSULTA

Durante la primera consulta, el cirujano plástico evaluará el tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel la presencia de estrías y su estado general de salud. Se realizará además una exploración de las mamas, se solicitará un estudio mamográfico o ecográfico en pacientes jóvenes y una evaluación por el ginecólogo. Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y la forma que tendrán su mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que sean mejor para usted. Debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que el cirujano plástico sea también franco y le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas. No olvide contar si es fumadora o toma alguna medicación, el número de embarazos previos y si piensa volver a quedarse embarazada o dar de mamar. No dude en preguntar cualquier cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas con sus expectativas sobre los resultados.

EL PROCEDIMIENTO



   La mastopexia se debe realizar en un quirófano, dentro de una clínica y es conveniente efectuarla bajo anestesia general (ver medidas de seguridad). Algunos casos determinados se pueden realizar bajo anestesia local más sedación. Dura entre 1,5 y 3,5 horas. Las incisiones comprenden:

1.- la resección de un área circular consistente en la parte de piel donde se recolocará el pezón y la areola para lograr una nueva posición más elevada.

2.- El tejido glandular restante si está en exceso se eliminará en la cantidad necesaria para alcanzar un volumen y forma adecuados.

3.- Luego de haber retirado los tejidos sobrantes con la mama que ha quedado se la pliega y levanta para conformar una nueva mama de forma y tamaños más agradables rodeando entonces con la piel la areola que fue reposicionada y el resto de la piel se cierra como si fuera un "saco" alredor de la nueva forma mamaria creada quedando una cicatriz vertical hasta el surco y una horizontal sobre éste.

 



Una vez terminada la sutura quedará:

a.-  una cicatriz alrededor de la areola que se continúa

b.- en una vertical hasta el surco y en este

c.- con una horizontal sobre el surco

La forma final es la de "ancla" o T invertida; pero en casos menores la cicatriz puede ser menor siendo solo vertical y periareolar o solamente alrededor de la areola, esto dependerá de la cantidad de tejido sobrante que haya. Todas estas posibilidades deben ser conversadas con su cirujano que la asesorará sobre cuál es la más conveniente para su caso.

Hay casos en que el tejido mamario es muy escaso por lo tanto no se realiza resección glandular, por el contrario es necesario colocar una prótesis para proyectar y realzar más la proyección en el perfil.

Cada técnica tiene ventajas y desventajas según el caso, en relación a la cicatriz es primordial que el cirujano realice la sutura más perfecta posible y el paciente siga con las indicaciones y cuidados necesarios para obtener el mejor resultado.


LA EVOLUCION POSTERIOR

Tras la cirugía podrá hacer una vida casi normal. Habitualmente no hay dolores pero si hubiera alguna molestia se controla bien con la medicación prescrita por su cirujano plástico. El vendaje o los apósitos serán retirados en 3 días, siendo sustituidos por un corpiño elastizado del tipo deportivo, que deberá llevar durante un mes más. Los puntos se retiran entre los 7 y 14 días; el edema no cede completamente hasta las 3 ó 6 semanas. Sus mamas estarán más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas, por lo que puede ser conveniente evitar un contacto físico excesivo hasta las 3 ó 4 semanas. Al principio las cicatrices estarán rosadas, aspecto que mejorará continuamente desde las 6 semanas. Los controles mamográficos pueden seguir realizándose en el futuro sin ningún tipo de inconveniente.

Los resultados

Es importante recordar que tras una mastopexia las cicatrices son permanentes, aunque su cirujano plástico hará todo lo necesario para que se noten lo menos posible; también influye mucho el tipo de piel que tenga cada paciente siendo en algunas prácticamente imperceptibles y en otros en donde son más notables. Con el tiempo, las cicatrices irán notándose menos. Los resultados de la mastopexia, aunque duraderos, no son permanentes, dependiendo de factores como nuevos embarazos, variaciones de peso y edad. Si se ha colocado una prótesis el resultado será más duradero.
Si sus expectativas son realistas usted estará muy satisfecha con el resultado de la mastopexia.


Algunos Ejemplos